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Hier wird die Reaktion der Nasenschleimhaut auf das vermutete Allergen getestet. Die diagnostische Aussagefähigkeit ist sehr hoch und besonders wichtig bei ganzjährigen Allergien der oberen Atemwege. Auch bei negativem Hauttestergebnis kann ein nasaler Provokationstest durchgeführt werden.
Zur Messung dieser Reaktion bedienen wir uns der Rhinomanometrie. Es ist ein Verfahren zur Messung des Atemflusses der Nase (Volumenstrom [cm³/s]).  Hierzu wird zunächst ohne aufgetragene Lösung gemessen, anschließend mit einer Kochsalzlösung und zum Schluss nach aufsprühen der zu messenden Allergenlösung (z.B. Hausstaubmilben). Bei positiver Reaktion fällt der Nasenatemfluss ab und kann so die Allergie nachweisen.